Nesta adição à franquia Medal of Honor, você joga como três personagens diferentes dos jogos Medal of Honor anteriores: Tenente James Patterson do MOH original e MOH: Frontline , Sgt. John Baker do MOH: Allied Assault , e o tenente William Holt do MOH: European Assault , em três campanhas diferentes em Itália, Bélgica e Holanda. Cada campanha consiste em diferentes missões que envolvem a captura ou destruição de determinados objetivos.
Este jogo de tiro com tema da Segunda Guerra Mundial apresenta uma grande quantidade de itens desbloqueáveis, como novos uniformes, bem como a capacidade de completar qualquer missão ou campanha em vários níveis de dificuldade. Uma opção multijogador online permite até 8 pessoas no modo Ad Hoc ou até 32 pessoas no modo infraestrutura. Os modos de jogo incluem Hold the Line, Deathmatch e Capture the Flag.